文献类型：期刊文章

作　　者：王逸美[1] 陈小红[2] 李昌平[1]

WANG Yi-mei;CHEN Xiao-hong;LI Chang-ping(Department of Gastroenterology,Affiliated Hospital of Southwest Medical University,Sichan Luzhou,646000,China;Department of Gastroenterology,Chengdu Office Hospital,People′s Government of Tibet Autonomous Region,Sichuan Chengdu,610041,China)

机构地区：[1]西南医科大学附属医院消化内科,646000 [2]西藏自治区人民政府成都办事处医院消化内科,610041

出　　处：《现代消化及介入诊疗》

基　　金：西藏自治区自然科学基金(XZ2019ZRG-129)。

年　　份：2023

卷　　号：28

期　　号：8

起止页码：951-956

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨分析红细胞压积差值(HCT^(*))、红细胞分布宽度与白蛋白比值(RDW/ALB)及炎性指标(白细胞WBC、中性粒细胞与单核细胞比值NMR、中性粒细胞与淋巴细胞比值NLR、淋巴细胞与单核细胞比值LMR、降钙素原PCT)对急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度及合并肝损伤风险的预测价值。方法回顾性收集2019年4月至2022年12月于西南医科大学附属医院消化内科住院的225例AP病人的一般信息及入院72小时内实验室指标,所有病例按病情严重程度将分为轻症组(轻度急性胰腺炎MAP)123例及重症组(SAP包括中至重度急性胰腺炎)102例,根据有无肝损伤分为肝损伤组89例及无肝损伤组136例,单因素分析比较不同病情患者临床信息,ROC曲线分析比较HCT^(*)、RDW/ALB及上述炎性指标对AP患者病情严重程度及合并肝损伤风险的临床预测价值。结果轻症组与重症组AP患者在性别、年龄、病因、合并症、吸烟史、饮酒史、NMR、AST、ALT、GGT、ALP、TBIL、TG、TC等方面差异无统计学意义(P>0.05),重症组患者住院天数、HCT^(*)、RDW/ALB及白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、NLR、LMR、PCT、等高于轻症组(P<0.05);肝损伤组住院时长、RDW/ALB、TG及白细胞计数、NMR、NLR、PCT等均高于无肝损伤组(P<0.05),两组在LMR、TC等方面差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线预测AP病情严重程度时WBC的曲线下面积最大,AUC为0.621,预测效应最强,LMR的敏感性最高为66.6%,HCT^(*)特异性最高为74.8%,所有炎性指标联合起来的预测效应大于单独单个炎性指标,将所有有意义指标联合进行AP病情预测时预测效应达到最大,AUC达0.756;在预测AP合并肝损伤时单个指标中WBC的曲线下面积最大为0.652,预测效应最强,特异度也最高为74.3%,RDW/ALB敏感度最高为76.2%,炎性指标联合预测AP合并肝损伤的总效应大于单个指标,而HCT^(*)、RDW/ALB及所有有意义的炎性指标联合�

关 键 词：红细胞压积差值  红细胞分布宽度与白蛋白比值  炎性指标 急性胰腺炎 肝损伤

分 类 号：R576]