文献类型：期刊文章

作　　者：张燕[1] 毕洪波[2] 王新旗[3] 王希江[3] 冯建宇[4] 刘年强[3] 王乐[3] 王森路[3] 曹明芹[1]

Zhang Yan;Bi Hongbo;Wang Xinqi;Wang Xijiang;Feng Jianyu;Liu Nianqiang;Wang Le;Wang Senlu;Cao Mingqin(College of Public Health,Xinjiang Medical University,Urumqi 830011,Xinjiang,China;Health Commission of Xinjiang Uygur Autonomous Region,Urumqi 830001,Xinjiang,China;Xinjiang Uygur Autonomous Region Center for Disease Control and Prevention,Urumqi 830002,Xinjiang,China;Aksu Prefectural Center for Disease Control and Prevention,Aksu 843000,Xinjiang,China)

机构地区：[1]新疆医科大学公共卫生学院,新疆乌鲁木齐830011 [2]新疆维吾尔自治区卫生健康委员会,新疆乌鲁木齐830001 [3]新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心,新疆乌鲁木齐830002 [4]阿克苏地区疾病预防控制中心,新疆阿克苏843000

出　　处：《疾病监测》

基　　金：新疆维吾尔自治区研究生科研创新项目(No.XJ2023G188);国家自然科学基金新疆联合基金(No.U1903123)。

年　　份：2023

卷　　号：38

期　　号：11

起止页码：1318-1323

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAB、CAS、CSCD、CSCD2023_2024、IC、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的客观评价肺结核主动筛查结合传染期住院治疗与“集中服药+营养早餐”的患者发现与管理模式(政策)在新疆维吾尔自治区(新疆)结核病疫情防治中的效果,并分析政策在不同结核病负担地区的实施效果差异,为结核病防治方案的调整及卫生干预政策的制订提供参考依据。方法收集新疆阿克苏地区和巴音郭楞蒙古自治州2012年1月至2021年12月期间结核病患者登记数据,采用中断时间序列(ITS)前后对比分析政策实施前后肺结核登记率的变化,双重差分法(DID)对比分析政策在结核病高负担地区和低负担地区的实施效果差异。结果2012—2021年阿克苏地区肺结核登记率高于巴音郭楞蒙古自治州,阿克苏地区和巴音郭楞蒙古自治州肺结核登记率在2018年之前呈现上升趋势,在2018年达到高峰,2018年之后登记率持续快速下降。在政策实施后当年,阿克苏地区登记率显著增加248.800/10万(P<0.001);政策实施后的长期趋势,阿克苏地区和巴音郭楞蒙古自治州的登记率均呈现下降趋势(均β_(3)<0,P<0.05),阿克苏地区登记率的下降速度大于巴音郭楞蒙古自治州(β_(1)+β_(3):139.747>48.712)。阿克苏地区与对照地区之间每万人医疗机构床位数、医疗机构数、每万人医生数、人均国内生产总值、农村居民可支配收入、职工基本医疗保险存在差异,差异均有统计学意义(P<0.05),将其作为协变量构建DID模型结果显示:政策实施后,阿克苏地区政策效应与巴音郭楞蒙古自治州相比,平均政策效应差异为355.04,差异无统计学意义(P=0.205),其中,平均政策效应差异在2018和2019年有统计学意义,提示2018和2019年阿克苏地区政策干预效应大于巴音郭楞蒙古自治州。结论在新疆结核病疫情高负担地区和低负担地区,政策对控制结核病疫情均具有降低登记率的长期效应,预期持续开展能有效遏制结核病的传播与流行。

关 键 词：肺结核 政策评价  住院治疗 登记率 主动筛查  

分 类 号：R211[中医学类] R521R183