文献类型：期刊文章

作　　者：高孟秋[1] 高静韬[2] 马晓格[3] 舒薇[2] 杜鹃[4] 梁瑞霞[5] 吴桂辉[6] 裴异[7] 严晓峰[8] 蔡青山[9] 吕康言[10] 蔡翠[11] 吴于青[12] 李秀杰[13] 刘群群[14] 金龙[15] 仵倩红[16] 熊瑜[17] 李明武[18] 周莹荃[19] 邝浩斌[20] 王霞芳[21] 任斐[22] 陈晓红[23] 耿书军[24] 周勇[25] 沙巍[26] 杨国立[27] 王华[28] 占颖[29] 刘宇红[2] 李亮[2]

Gao Mengqiu;Gao Jingtao;Ma Xiaoge;Shu Wei;Du Juan;Liang Ruixia;Wu Guihui;Pei Yi;Yan Xiaofeng;Cai Qingshan;Lyu Kangyan;Cai Cui;Wu Yuqing;Li Xiujie;Liu Qunqun;Jin Long;Wu Qianhong;Xiong Yu;Li Mingwu;Zhou Yingquan;Kuang Haobin;Wang Xiafang;Ren Fei;Chen Xiaohong;Geng Shujun;Zhou Yong;Sha Wei;Yang Guoli;Wang Hua;Zhan Ying;Liu Yuhong;Li Liang(Department of Tuberculosis,Beijing Chest Hospital,Capital Medical University,Beijing 101149,China;Beijing Chest Hospital,Capital Medical University/Beijing Tuberculosis and Thoracic Tumor Research Institute/Clinical Center on Tuberculosis,China CDC,Beijing 101149,China;Department of Epidemiology,School of Public Health,Cheeloo College of Medicine,Shandong University,Jinan 250012,China;TuberculosisⅣWard,Wuhan Pulmonary Hospital,Wuhan 430030,China;Department of Tuberculosis,Henan Chest Hospital,Zhengzhou 450008,China;Department of Tuberculosis,Chengdu Public Health Clinical Medical Center,Chengdu 610066,China;Department of Drug-resistant Tuberculosis,Changsha Central Hospital,Changsha 410028,China;Chongqing Public Health Medical Treatment Center,Chongqing 400030,China;Department of Tuberculosis,Hangzhou Red Cross Hospital,Hangzhou 310005,China;Department of Tuberculosis,Chest Hospital of Guangxi Zhuang Autonomus Region,Nanning 530116,China;Tuberculosis Quality Control Center,Guiyang Public Health Treatment Center,Guiyang 550001,China;Department of Tuberculosis,Jiangxi Chest Hospital,Nanchang 330008,China;Department of Tuberculosis,Jiamusi Tuberculosis Prevention and Control Hospital,Jiamusi 154007,China;Department of Drug-resistant Tuberculosis,Taiyuan Fourth People′s Hospital,Taiyuan 030053,China;Department of Tuberculosis Internal Medicine,Heilongjiang Provincial Infectious Disease Prevention and Treatment Hospital,Harbin 150599,China;Department of Tuberculosis Internal Medicine,Shaanxi Tuberculosis Prevention and Control Institute,Xi′an 710105,China;Department of Tuberculosis,Shandong Public Health Clinical Center,Jinan 250013,China;Department of Drug-resistant and Severe T

机构地区：[1]首都医科大学附属北京胸科医院结核二科,北京101149 [2]首都医科大学附属北京胸科医院,北京市结核病胸部肿瘤研究所,中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心,北京101149 [3]山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病学系,济南250012 [4]武汉市肺科医院结核IV病区,武汉430030 [5]河南省胸科医院结核内科,郑州450008 [6]成都市公共卫生临床医疗中心结核科,成都610066 [7]长沙市中心医院耐药结核科,长沙410028 [8]重庆市公共卫生医疗救治中心,重庆400030 [9]杭州市红十字会医院结核科,杭州310005 [10]广西壮族自治区胸科医院结核科,南宁530116 [11]贵阳市公共卫生救治中心结核病质控中心,贵阳550001 [12]江西省胸科医院结核科,南昌330008 [13]佳木斯市结核病防治院结核科,佳木斯1540007 [14]太原市第四人民医院耐药结核科,太原030053 [15]黑龙江省传染病防治院结核内科,哈尔滨150599 [16]陕西省结核病防治院结核内科,西安710105 [17]山东省公共卫生临床中心结核科,济南250013 [18]昆明市第三人民医院耐药与重症结核病科,昆明650041 [19]兰州市肺科医院感染科,兰州730030 [20]广州市胸科医院结核内科,广州510095 [21]苏州市第五人民医院肺科,苏州215505 [22]西安市胸科医院结核科,西安710018 [23]福州肺科医院结核科,福州350008 [24]河北省胸科医院结核科,石家庄050047 [25]武汉市金银潭医院呼吸科,武汉430048 [26]上海市肺科医院结核科,上海200433 [27]吉林省结核病医院耐药科,长春130062 [28]安徽省胸科医院结核科,合肥230022 [29]北京结核病诊疗技术创新联盟,北京101149

出　　处：《中华结核和呼吸杂志》

基　　金：北京市医院管理中心“登峰”人才培养计划(DFL20221401)。

年　　份：2024

卷　　号：47

期　　号：7

起止页码：638-646

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2023、CAB、CAS、CSCD、CSCD2023_2024、EAPJ、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨含德拉马尼方案治疗耐多药和利福平耐药肺结核(MDR/RR-PTB)患者24周治疗过程中药物不良反应发生的特点。方法前瞻性多中心研究。2020年6月至2023年6月,在全国26家结核病医疗机构纳入符合条件的MDR/RR-PTB患者608例,其中男364例,女244例,年龄39.6(19.0~68.0)岁。给予含德拉马尼的化疗方案进行治疗,全程密切督导患者服药,监测并记录治疗过程中发生的所有不良反应,通过描述性分析评价不良反应发生的临床特点,用χ^(2)检验及多因素logistic回归分析QTcF(采用Fridericia公式校正的QT值)间期延长的相关影响因素。结果纳入本研究的608例患者在24周治疗期间内共有325例(53.5%)报告了710例次不良反应。发生频率最高的前6位依次是血液系统损害(143例,23.5%)、心电图QT间期延长(114例,18.8%)、肝毒性(85例,14.0%)、胃肠道反应(41例,6.7%)、周围神经病(25例,4.1%)、精神障碍(21例,3.5%)。心电图QT间期延长大多发生在距首次服药的第12周,其中严重不良反应21例(3.5%)。精神障碍患者7例(1.2%),其中严重精神障碍者有2例(0.3%)。结论含德拉马尼方案阶段性治疗MDR/RR-PTB患者的安全性总体良好,不良反应发生率与国外研究相当。研究发现我国患者人群中QT间期延长的发生率高于国外的相关报道,提示在使用含德拉马尼等可能引起QT间期延长的药物时要加强心电图的监测。

关 键 词：结核,肺  结核,抗多种药物性  抗结核药 德拉马尼  不良反应  

分 类 号：R521]