文献类型：期刊文章

作　　者：李建平[1] 朱德礼[1] 马贞[1] 陈晓曼[1] 罗干[1] 钟林[2] 汪杰[1] 高荣理[1] 林海霞[1]

LI Jianping;ZHU Deli;MA Zhen;CHEN Xiaoman;LUO Gan;ZHONG Lin;WANG Jie;GAO Rongli;LIN Haixia(Sanya Hospital of Traditional Chinese Medicine Affiliated to Guangzhou University of Chinese Medicine,Sanya 572000 Hainan,China;Graduate in 2024,Guangzhou University of Chinese Medicine,Guangzhou 510006 Guangdong,China)

机构地区：[1]广州中医药大学附属三亚中医院,海南三亚572000 [2]广州中医药大学2024级硕士研究生,广东广州510006

出　　处：《广州中医药大学学报》

基　　金：海南省自然科学基金高层次人才项目(编号:821RC1146);海南省卫健委科研立项课题(编号:19A200186)。

年　　份：2025

卷　　号：42

期　　号：2

起止页码：350-357

语　　种：中文

收录情况：普通刊

摘　　要：【目的】观察丹芪益肾方对糖尿病肾病(DN)的治疗效果,并分析其肾保护作用机制。【方法】将2021年10月至2023年4月广州中医药大学附属三亚中医院收治的150例DN气阴两虚夹瘀证患者按随机数字表法随机分成对照组和观察组,每组各75例。2组患者均给予饮食治疗、控制血糖、控制血压、降脂治疗以及并发症治疗等常规治疗,在此基础上,对照组给予注射用还原型谷胱甘肽静脉滴注治疗,观察组给予丹芪益肾方煎剂内服及肾区中药离子导入治疗。30 d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后中医证候积分、肾功能指标、肾脏血流动力学指标、凝血纤溶指标、血管内皮功能指标的变化情况。【结果】(1)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的疲倦乏力、心悸气短、头晕耳鸣、自汗盗汗、心烦失眠、口渴喜饮等中医证候积分均较治疗前降低(P<0.01),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(2)肾功能指标方面,治疗后,2组患者的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、血浆层黏蛋白(LN)等肾功能指标均较治疗前改善(P<0.01),观察组的改善幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)肾脏血流动力学指标方面,治疗后,2组患者肾主动脉(MRA)、叶间动脉(IRA)处的收缩期最大血流速度(Vsmax)、舒张期最低血流速度(Vdmin)均较治疗前升高(P<0.05或P<0.01),MRA处的阻力指数(RI)、搏动指数(PI),IRA处的RI以及观察组IRA处的PI均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),且观察组对MRA和IRA处Vsmax、Vdmin的升高幅度及对MRA和IRA处RI、PI的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)凝血纤溶指标方面,治疗后,2组患者的血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)等凝血纤溶指标均较治疗前改善(P<0.01),且观察组的改善幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)血管内皮功能指标方面

关 键 词：糖尿病肾病 气阴两虚夹瘀证  丹芪益肾方  肾功能 血流动力学 凝血纤溶系统 血管内皮功能

分 类 号：R259.872[中西医结合类]