文献类型：期刊文章

作　　者：李光耀[1] 成永忠[2,3] 刘峘[4] 姜俊杰[4] 李永耀[2] 陈洋[2] 姚宇翔[5]

LI Guang-yao;CHENG Yong-zhong;LIU Huan;JIANG Jun-jie;LI Yong-yao;CHEN Yang;YAO Yu-xiang(Beijing University of Chinese Medicine,Beijing100029,China;Department of Traumatology,Wangjing Hospital,China Academy of Chinese Medical Sciences,Beijing100102,China;Nanyang Hospital of Traditional Chinese Medicine,Nanyang473007,Henan,China;Institute of Basic Research in Clinical Medicine,China Academy of Chinese Medical Sciences,Beijing100700,China;Unit 66322 of the People's Liberation Army,Beijing100000,China)

机构地区：[1]北京中医药大学,北京100029 [2]中国中医科学院望京医院创伤一科,北京100102 [3]南阳市中医院,河南南阳473007 [4]中国中医科学院中医临床基础医学研究所,北京100700 [5]中国人民解放军66322部队,北京100000

出　　处：《中国骨伤》

基　　金：北京市科学技术委员会-首都临床特色诊疗技术研究及转化应用(编号:Z221100007422075);中国中医科学院科技创新工程-重大攻关项目(编号:CI2021A02008)。

年　　份：2025

卷　　号：38

期　　号：1

起止页码：66-80

语　　种：中文

收录情况：普通刊

摘　　要：目的:Meta分析钢板与外固定架固定治疗AO-C型桡骨远端骨折的临床疗效。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普和SinoMed数据库所有关于AO-C型桡骨远端骨折的随机对照临床试验的文献,检索时限均从各数据库建库到2023年6月30日。纳入研究参照Cochrane手册(Version6.3,2022)进行信息提取、文献质量评价,采用RevMan 5.4软件进行发表偏倚风险评价、检验异质性并进行Meta分析。结局指标为:影像学解剖指标(掌倾角、尺偏角、桡骨高度)、腕关节活动度(屈伸、旋转、尺桡偏)、并发症发生率、手术治疗情况比较(手术出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间)和腕关节功能评分及相关量表。结果:(1)共纳入28项研究,患者共计2192例,包括1096例钢板内固定组和1096例外固定架组。(2)Meta分析结果显示:外固定架组的手术出血量[MD=-37.93,95%CI(-48.54,-27.31),P<0.00001]、手术时间[MD=-31.58,95%CI(-48.96,-14.20),P=0.0004]、住院时间[MD=-4.58,95%CI(-5.44,-3.71),P<0.00001]、骨折愈合时间[MD=-0.88,95%CI(-1.35,-0.41),P=0.0002]均显著优于钢板内固定组(P<0.05)。(3)两组的掌倾角[MD=-0.17,95%CI(-0.95,0.61),P=0.68]、尺偏角[MD=0.22,95%CI(-0.73,1.17),P=0.65]、桡骨高度[MD=-0.24,95%CI(-1.15,0.67),P=0.60],屈伸[MD=-5.63,95%CI(-11.85,0.58),P=0.08]、旋转[MD=-5.80,95%CI(-12.77,1.17),P=0.10]、尺桡偏[MD=-2.86,95%CI(-10.87,5.15),P=0.48],并发症发生率[RR=0.96,95%CI(0.63,1.46),P=0.83],Gartland-Werley腕部临床评分[MD=0.13,95%CI(-0.80,1.06),P=0.78]、Gartland-Werley腕部临床评分优良率[RR=0.93,95%CI(0.87,1.01),P=0.08]、Cooney腕关节评分优良率[RR=0.99,95%CI(0.62,1.59),P=0.98]、腕关节DASH评分[MD=-4.67,95%CI(-14.96,5.62),P=0.37]的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与钢板内固定相比,外固定架治疗AO-C型桡骨远端骨折可以显著减少手术出血量、缩短手术时间与住院时间和骨折愈合时间,�

关 键 词：钢板内固定 外固定架 AO-C型桡骨远端骨折  META分析

分 类 号：R683.41]