文献类型：期刊文章

作　　者：吴晓爽[1,2] 张沁萍[3] 王威[1] 李屹[1] 高磊[1]

WU Xiao-shuang;ZHANG Qin-ping;WANG Wei;LI Yi;GAO Lei(Senior Department of Cardiology,the Sixth Medical Centre,Chinese PLA General Hospital,Beijing 100048,China;Department of Cardiovascular medicine,the Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University,Hefei 230601,China;Second Medical Department,Hospital of Unit 66284 Chinese PLA,Beijing 100093,China)

机构地区：[1]中国人民解放军总医院第六医学中心心血管病医学部,北京100048 [2]安徽医科大学第二附属医院心内科,安徽合肥230601 [3]中国人民解放军66284部队医院医疗二科,北京100093

出　　处：《中国介入心脏病学杂志》

基　　金：北京市自然科学基金面上项目(7242138);首都卫生发展科研专项项目(首发2024-2-5072)。

年　　份：2025

卷　　号：33

期　　号：8

起止页码：477-480

语　　种：中文

收录情况：普通刊

摘　　要：无对比剂经皮冠状动脉介入治疗在降低对比剂相关风险中具有重要价值。本病例报道1例碘对比剂过敏合并复杂冠状动脉病变(累及左主干、左前降支及对角支)患者,通过整合冠状动脉CT血管造影、血管内超声及血流储备分数技术,成功实施无对比剂经皮冠状动脉介入治疗。术前冠状动脉CT明确解剖结构并规划路径,术中血管内超声评估斑块负荷及血管重构,精准指导支架选择与定位;联合血流储备分数评估左主干功能意义及左前降支缺血特异性狭窄,术后评价支架效果及对角支血流受限程度。通过“结构-功能”双重优化,采用单支架术式完成左前降支血运重建,避免左主干干预。本病例证实,多模态影像技术可安全处理复杂病变,显著减少对比剂用量,适用于对比剂过敏或肾功能不全高危患者。未来需规范技术流程并积累循证证据,以推动无对比剂介入的临床实践。

关 键 词：冠状动脉CT血管造影  血管内超声 血流储备分数 无对比剂  经皮冠状动脉介入治疗

分 类 号：R541]