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脊柱融合内固定致邻近节段退变的生物力学机制
Biomechanics of the spinal fusion and fixation resulting in the degeneration of the adjacent segments
文献类型:期刊文章
机构地区:[1]海军总医院骨科,北京100037 [2]第一军医大学全军生物力学重点实验室,广东广州510515
年 份:2003
卷 号:21
期 号:4
起止页码:371-374
语 种:中文
收录情况:BDHX、BDHX2000、CSCD、CSCD2011_2012、JST、ZGKJHX、核心刊
摘 要:目的 :从生物力学角度了解融合内固定对腰椎邻近节段的影响。方法 :9具新鲜腰 1~骶椎尸体标本分别近、远端固定 ,在脊柱三维运动实验机上施以 8Nm纯力偶矩模拟人体行屈伸、左右侧弯及旋转活动 ,观察L3~ 4、L4~ 5、L5~S1节段运动范围 (ROM ) ;随后进行各种模拟手术并安装内固定 ,依次测定CD内固定 (CD)、CD加椎体间植骨 (CD -骨块 )、CD加TFC(CD -TFC)状态下各节段ROM值并进行统计学分析。结果 :①各融合术式均可使固定节段达到即刻稳定性 ,L4~ 5节段ROM值明显减小 ;②L3~ 4节段在屈伸、侧弯和旋转时有明显位移增加 ,L5S1节段在旋转时ROM值明显增加 ,屈伸和侧弯时ROM值改变无统计学意义。结论 :脊柱融合内固定术后 ,相邻节段位移增加、运动模式改变 ,易继发不稳和退变。
关 键 词:腰椎 脊柱融合 内固定 相邻节段 生物力学
分 类 号:R318.01[生物医学工程类] R322[基础医学类]
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