文献类型：期刊文章

作　　者：蔡珍飞[1] 吴肖萍[1] 曹丹[1]

CAI Zhen-fei;WU Xiao-ping;CAO Dan

机构地区：[1]浙江省台州市中心医院

出　　处：《实用预防医学》

基　　金：浙江省自然科学发展项目(zj-421G)

年　　份：2019

卷　　号：0

期　　号：10

起止页码：1247-1250

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的分析2017年台州地区三级医院急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)就诊患者的流行病学特征,以期为该地区ACI的防控方案制定提供基础数据支持。方法收集2016-2017年台州地区6家三级医院收治并确诊为ACI的患者临床资料,所有入组患者均为随访1年且资料保存完整的患者。对患者一般资料、就诊时临床特征、诊治情况、近期结局(就诊后1年内)等流行病学调查指标进行整理统计,分析ACI患者的流行病学特征。结果 2017年1月-2017年12月台州地区6家三级医院共收治确诊ACI共计3 792例,男女之比为1.14∶1,年龄≥65岁占58.74%,居住地主要为城市占82.67%;ACI合并常见高危因素主要为高血压病,占28.59%,其次为高脂血症,占24.71%;发病状态主要是在睡眠时发病,占43.17%(1 637例);就诊时首发症状以头痛,眩晕,耳鸣,恶心,呕吐为主,其次为半身不遂、吞咽困难,说话不清,昏迷、休克等;患者发病至就诊时间1~25 h,平均(10.13±2.78)h,他人护送就诊2 179例占57.46%,医院急救车接诊1 613例占42.54%;就诊后即行CT检查者2 630例,行MRI检查809例,脑血管造影(DSA)353例;符合溶栓治疗指征2 851例,行溶栓治疗2 840例,在达到急诊室60 min内即确诊为ACI者1 983例,完善的实验室检查3 194例;按照Org10172治疗试验(TOAST)病因/发病机制分型,分型率由高到低依次为:大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞性、其它明确病因性、不明原因型;就诊后1年内死亡532例,死亡率14.03%,残疾803例,残疾率21.18%。结论 ACI致残致死率高,加强高危人群ACI健康教育及健康检查,家庭尽可能完备夜间呼救设施,发病后及时就诊,争取在溶栓窗口期实施溶栓治疗,以期提升预后质量。

关 键 词：急性脑梗死 流行病学特征 相关因素  危险因素  预后 防控措施

分 类 号：R743.3]